Log in på Mit HOD:
Tilbage

1. Medlemmets Personlige Oplysninger
1/1 gruppeliv plus fritidsulykke
1/1 gruppeliv minus fritidsulykke
1/2 gruppeliv plus fritidsulykke
1/2 gruppeliv minus fritidsulykke
2. Tilføj Ægtefælle/Samlever



Ja
Nej
Ægtefælle/Samlevers Personlige Oplysninger

Ægtefælle/samlever kan ikke tegne forsikring alene og kan derfor kun være omfattet af fritidsulykkes-forsikringen, såfremt HOD-medlemmet også har denne.


1/1 gruppeliv plus fritidsulykke
1/1 gruppeliv minus fritidsulykke
1/2 gruppeliv plus fritidsulykke
1/2 gruppeliv minus fritidsulykke
3. Tilmelding af ulykkesforsikring for børn



*Skal udfyldes